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衡東縣工傷保險中心待遇申報一次性告知書

來源:縣人社局工傷保險中心 ???? 發(fā)布時間:2020-06-03

  

工傷發(fā)生后,待遇申報辦理流程:

一、申報工傷醫(yī)療(康復)費需提供資料:1、《衡東縣工傷保險中心信息核定表》(用人單位領取或衡東工傷公眾號下載后送人社局312辦理2、居民身份證復印件;3、《衡陽市認定工傷決定書》原件;4、疾病診斷證明原件(蓋公章);5、門診發(fā)票原件(蓋公章)、門診病歷、處方、檢查報告單及費用清單;6、住院發(fā)票原件(蓋公章);7、入院記錄和出院記錄(小結(jié));8、費用總清單原件(蓋公章)9:工傷交通事故必須提供交通事故結(jié)論書和第三方賠償處理結(jié)論和付款憑證。10、工傷職工因舊傷復發(fā)或需要后續(xù)治療的,需提供《衡陽市工傷職工舊傷復發(fā)申請表》或《工傷職工后續(xù)治療申請表》11、工傷職工本人社會保障卡復印件或單位賬號。

二、申領一次性傷殘補助金需提供資料:1、《衡東縣工傷保險中心信息核定表》(用人單位領取或衡東工傷公眾號下載后送人社局312辦理2、《衡陽市認定工傷決定書》復印件; 3、《勞動能力鑒定結(jié)論書》原件; 4、居民身份證復印件; 5、勞動合同復印件(用人單位蓋章); 6、工傷職工本人社會保障卡復印件。

三、申領一次性醫(yī)療補助金需提供資料:1衡東縣工傷保險中心信息核定表》(用人單位領取或衡東工傷公眾號下載后送人社局312辦理2、《衡陽市認定工傷決定書》復印件; 3、《勞動能力鑒定結(jié)論書》復印件;4、居民身份證復印件;5、終止勞動關系證(用人單位蓋章); 6、用人單位支付一次性就業(yè)補助金的銀行轉(zhuǎn)賬憑證;7、工傷職工本人社會保障卡復印件。

四、申報工傷職工的輔助器具配置費需提供資料:1衡東縣工傷保險中心信息核定表》(用人單位領取或衡東工傷公眾號下載后送人社局312辦理 2、居民身份證復印件:3. 《衡陽市認定工傷決定書》復印件:4、《工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》;5、《工傷職工配置(更換)輔助器具確認書》6 、工傷職工配置(更換)輔助器具票據(jù)原件(蓋公章)7、工傷職工配置(更換)輔助器具合格證(蓋公章)及照片8工傷職工本人社會保障卡復印件或醫(yī)療機構(gòu)的銀行賬號。                

五、申領工亡補助金和喪葬費需提供資料:1、《衡東縣工傷保險中心信息核定表》(用人單位領取或衡東工傷公眾號下載后送人社局312辦理2、《衡陽市認定工傷決定書原件;3、死亡醫(yī)學證明、火化證明、戶口注銷證明原件(蓋公章); 4、居民身份證復印件; 5、勞動合同復印件(用人單位蓋章);6、直系親屬與工亡職工的關系證明(如結(jié)婚證原件、戶口簿、公安派出所證明等) 7、非直系親屬代辦要有直系親屬的授權(quán)委托書;8、用人單位已經(jīng)一次性先行賠付的,用人單位提供一次性賠付協(xié)議原件和用人單位的銀行賬號復印件;9、直系親屬(或授權(quán)親屬)的社會保障卡和身份證復印件。

六、申領供養(yǎng)親屬撫恤金需提供資料:1、《撫恤金申報表》(人社局314領取并辦理);2、撫恤對象的居民身份證(或戶口簿)復印件;3、《衡陽市認定工傷決定書復印件; 4、工亡職工身份證復印件;  5、依靠工亡職工生前提供主要生活來源的證明; 6、勞動年齡內(nèi)的親屬若完全喪失勞動能力的提供《衡陽市勞動能力鑒定結(jié)論書》; 7、孤兒、孤寡老人提供民政部門相關證明;在校學生提供學校就讀證明; 8、撫恤對象與工亡職工的關系證明(如結(jié)婚證原件、戶口簿、公安派出所證明、親子認定書等);9、撫恤對象用本人社會保障卡復印件;10、撫恤對象向用人單位要求一次性領取撫恤金的,由撫恤對象和用人單位在第三方政府性質(zhì)機構(gòu)參與下簽訂一次性了結(jié)撫恤金終止工傷保險關系的協(xié)議,協(xié)議一式三份,一份送工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)

七、補充工傷保險需提供資料1、《責任險出險通知書》、《責任信用保證保險定損清單》、《責任險賠付協(xié)議》(人社局312領取或衡東工傷公眾號下載)。2、《衡陽市認定工傷決定書》復印件。3、《勞動能力鑒定結(jié)論書》復印件。4、工傷職工本人社會保障卡復印件或單位賬號

備注涉及第三方責任人的,需提供交警、公安或法院提供的責任劃分和賠償處理結(jié)論。


                                                               

                                                                     


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